Počítačová tomografie (CT)
www.medictv.cz
|
S novým rokem opět nový CT přístroj
|
|
DC MEDISCAN Praha v polovině ledna 2010 upgradoval CT přístroj s mnoha výhodami pro indikující lékaře i pacienty. Jsme první a zatím jediné zařízení v Čechách, které používá takovýto přístroj. Díky technologii ASIR je možné provádět všechna CT vyšetření se sníženou radiační dávkou o 40-50%! Byly přidány další výpočetní programy, které umožňují podrobné vyšetření koronárních tepen a mohou výrazně napomoci diagnostice a kvantifikaci emfyzému plicního. Součástí výbavy je možnost stanovovat hodnotu kalciového skóre koronárních tepen.
|
|
CT vyšetření kalciového skóre koronárních tepen
|
|
CT vyšetření kalciového skóre srdce je bezbolestná metoda získávání informací o přítomnosti, lokalizaci a rozsahu kalcifikovaných plátů v koronárních tepnách-cévách přivádějících v krvi obsažený kyslík a živiny do srdečního svalu.
|
|
Kalcifikované pláty vznikají v místech zvýšeného ukládání tuku a dalších látek pod vnitřní stěnou tepny, což vede k onemocnění koronárních tepen. Lidé s touto chorobou mají zvýšené riziko srdečních příhod. Během času může další narůstání cévních plátů tepny zúžit nebo je dokonce zcela uzavřít a zablokovat tak přítok krve do srdečního svalu. Výsledkem může být charakteristická bolest na hrudi nazývaná „angina pectoris“ nebo přímo srdeční příhoda. Jelikož je kalcium ukazatelem aterosklerózy, je jeho množství detekované na srdečním CT skenu hodnotným prognostickým nástrojem. Nález na srdečním CT je vyjádřen jako tzv. kalciové skóre. Plný název tohoto vyšetření je „kalciové skóre koronárních tepen“ (CACS).
[Číst více…]
|
|
LightSpeed VCT XT
|
|
Oddělení CT je součástí DC Mediscan Chodov od roku 2001.
Na konci r. 2008 byl instalován v DC Mediscan nový CT přístroj LightSpeed VCT XT ,který je představitelem nového, v současné době nejdokonalejšího systému zobrazení technikou computerové tomografie.
|
|
Špičková technologie je unikátním patentem firmy General Eletric.
Tato poslední generace CT přístrojů umožní lékařům DC Mediscan zkvalitnit a zrychlit diagnostiku a dále dynamicky rozšiřovat vyšetřovací spektrum dle klinických požadavků.
Pro naše pacienty znamená kromě záruky dokonalé diagnostiky i zlepšení komfortu při vlastním vyšetření.Důležitým momentem je snížení radiační zátěže v některých případech o 40-80% a v neposlední řadě umožňuje zkrácení vyšetřovací doby, a při „on line“ spojení s lůžkovými odděleními nemocnic i zkrácení případné hospitalizace.
Náš zkušený tým zajišťuje CT vyšetření v rámci řady multicentrických klinických hodnocení, a to i pro pracoviště fakultních nemocnic (zadavatelé Amgen, Astra-Zeneca, ICON, Novartis, Parexel) .
|
|
Kontrastní látky
|
|
Kontrastní látky jsou používány ke zvýraznění určitých oblastí orgánů, cév a tkání. Díky zvýšení viditelnosti jednotlivých struktur je lékař schopen snadněji určit diagnózu.
|
|
Výstupy vyšetření
|
|
Z jedné série snímkování tak lze získat kompletní soubor informací které umožní kompexní zhodnocení vyšetřované oblasti ve všech požadovaných kvalitách, pro které na starších typech přístrojů bylo potřeba provádět další doplňující snímkování. |
|
Nedílnou součástí je možnost zpracování základního datového souboru do virtuální reality.Výsledné “endoskopické” hodnocení se stává běžným u CT kolonoskopií ,kde současné technické možnosti nadále významně zkvalitnňují a zjednodušují tuto náročnou diagnostiku. Stejně tak je možné provádět CT bronchoskopii.
Trojrozměrné zpracování dat spolu s virtuální realitou je dokonalou alternativou pro diagnostické zobrazení cévního systému. V současné době se tak vedle doplerovského vyšetření cév stává tato metoda 1. metodou volby pro neinvazivní diagnostiké zobrazování cévního systému. Kromě vyšetření cév mozku pak i oblouku aorty a extrakraniálního karotického řečiště.Stejně tak aorty hrudní a břišní včetně viscerálních tepen a samozřejmostí je zobrazení cévního řečiště dolních končetin. Základní benefit neinvazivnosti proti např. DSA je dále potencován možností komplexnějšího hodnocení cévních patologií /vizualizace ateromatozních či aterosklerotických struktur,exaktní zobrazení výdutí apod./ . Zbývá už jen , aby tyto možnosti diagnostiky vyšly do širšího povědomí odborné veřejnosti, a byly více využívány ku prospěchu především našich pacientů.
Příkladem nových trendů v CT diagnostice může být dentální program pro předoperační hodnocení před stomotologickým,resp.stomatochirurgickým zákrokem.
|
Princip počítačové tomografie (CT)
Tzv. „64 spirála“s rychlostí rotace rentgenky o 360st. za 0.35 sec umožňuje získání obrazových dat na submilimetrové úrovni ve vysokém rozlišení a kvalitě.Vysoká technická úroveň však není samoúčelná.Společným jmenovatelem dokonalého zobrazení je především profitující pacient.
Dominujícím ukazatelem je rychlost zobrazení, kdy při jednom otočení rentgenky získáme data ze 40ti mm plochy které jsou pokryty 64mi detektory ,což umožní jednak dynamické či funkční studie srdce a mozku, stejně tak jako vyšetření velkých úseků těla. V 10 -15 ti sekundách je tak možné provést tzv. celotělové vyšetření např. hrudníku a břicha. Pro pacienty v těžkém stavu, je to významná šance, jak získat rychle a kvalitně velké množství informací, které mohou ve svém důsledku vést k zásadnímu ovlivnění léčby
Submilimetrové řezy jsou předpokladem pro dokonalé trojrozměrné zpracování získaných dat, které je nezbytnou součástí hodnocení základního vyšetření umožňující získání prostorové představy orgánů a souvislosti patologických procesů.
CT angiografie
CT angiografie je neinvazivní metoda, kdy při aplikaci jodové kontrastní látky do periferní žíly (nejčastěji kubitální) se zobrazí tepenné nebo žilní řečiště požadované lokalizace.
16 spirálový přístroj GE zajišťuje rychlost a vysokou kvalitu vyšetření
Příprava: pacient před vyšetřením 4 hodiny lační, musí být protialergicky připraven. Jedinou absolutní kontraindikací , kdy toto vyšetření nemůže být provedeno, je alergie na kontrastní látku, omezující může být rovněž výrazněji snížená funkce ledvin..
Indikace: všechny stavy s podezřením na poruchu cévního zásobení orgánů (mozek, ledviny) nebo končetinové tepny nebo naopak při hodnocení vaskularizace patologických útvarů, hodnocení žilní stěny (výdutě).
Toto vyšetření se provádí na žádost lékaře, podle jím požadované specifikace.
Délka vyšetření:
Samotné vyšetření trvá několik vteřin. Po podání kontrastní látky do cévního řečiště je CT přístrojem v rychlém sledu zaznamenán průtok této látky v požadované lokalizaci, v případě hodnocení tepen prokrvení příslušné hodnocené oblasti.
Vyšetřovaná místa:
Lze vyšetřit: tepenné řečiště intrakraniální, extrakraniální s aortálním obloukem, aortální oblouk a tepny horní končetiny, dále hrudní + břišní aortu + pánevní řečiště, tepny odstupující z břišní aorty (např.renální tepny), břišní aortu + pánevní řečiště + tepny DK.
Lze provést i analýzu stenosy, tj. určit přesnou délku a procentuální zúžení tepny.
Možné alergické reakce:
Alergické reakce nejsou časté, podmínkou je protialergická příprava.V DC Mediscan, Praha, Chodov je ale po celou dobu vyšetření pro případ alergické reakce přítomen erudovaný anesteziolog.
K vyšetření se objednává na tel. čísle: 267 090 851. Je nezbytná žádanka vyplněná indikujícím lékařem se specifikací vyšetření.
CT kolonografie
CT kolonografie je diagnostická metoda využívající možnosti multispirálního CT přístroje.
Vyšetření je vhodné provádět v případě neúplného výsledku konvenční kolonografie v důsledku překážky nebo při výrazně vinutém tlustém střevě. Také v případě nemožnosti provést optickou kolonografii, pokud pacient užívá léky ovlivňující srážlivost krve nebo má závažné srdeční a plicní onemocnění. Též se dá s výhodou použít u oslabených a starších osob. Je nutná příprava stejná jako u standardní kolonoskopie. Konečníkem je speciální pumpou aplikován plyn do tlustého střeva. Není nutné použít zklidňujících prostředků, protože vyšetření je velmi dobře snášeno a nebolestivé. Výsledkem je popis patologického útvaru, jeho velikost, charakter a vzdálenost od konečníku. Na rozdíl od standardní kolonografie není možný odběr histologického vzorku.
 Žádanka na CT vyšetření
Vedoucí Lékař
Lékaři
- MUDr. Kateřina Pelcová
- MUDr. Jiří Bučil
|
